090医师篇:今天的手术26床患者方海。
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因发导致咳嗽一个月入院。
经检查后诊断为肺癌二期……程龙揉了揉太阳。
瞥了沈倩倩一眼。
接着继续说道。
目前患者|要体征为……程龙没有想到昨晚一简单的家里聚餐会给他造成如此大的影响。
就连一向准时的生物钟都延迟了。
就是到了上班时间还在有些精神恍惚。
四男五女。
他米小飞谢圣秀张进张拉单英男胡莉莉肖红宝余晓香九人本就像是一场小聚会。
大随便吃个饭庆祝什么的。
根本就不准备喝太多酒。
可程龙没有想到的是他是餐桌上的主角。
在八个人的轮番灌酒下。
那瓶高浓度的白酒几乎是他一个人喝光了。
接着还喝了不少啤。
不至于倒在桌上。
却也有些轻飘飘的感觉。
本来喝高的人睡觉都会很沉的。
程龙却没有。
可以这么说。
其实他一个晚上根本就没有好过。
刚一闭上眼睛。
熟悉的手术室忽然出现在梦中。
穿着绿色无菌的医生。
躺在手术台上的病人。
器械翻转。
一台脑外科手术随之进行中。
只是这次跟他以往的梦境却有着很大的不同。
整个手术室布满了血色的画面。
有时画面忽然出现扭曲。
很忽然。
就像是电视的屏幕受到扰似的。
本来程龙对这手术室里类似的梦已经产生了一些免疫。
但这个梦他不能。
因为梦中所进行的手术就是他根据沈倩倩的病例提出的那个最佳手术方案。
虽然画面有时会扭曲。
但整个手术进行很顺利。
直到最后摘掉病人肿瘤的时候。
病人的血压出现急降。
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仅仅一会儿的功夫就停止了呼吸。
让手术室忽然陷入了慌乱中。
就为病人作出一点措施的时候画面花掉了……就像是没有了信号的电屏幕。
除了闪烁着屏幕。
画面里什么没有……如果就这么束了。
对程龙来说能没有。
可当他看着他没有画面的闪屏时画面又出现了。
还是那个手术。
同样的医生。
同样的病人。
唯一不同的是。
梦境又从头开始一直到最关键的时刻又马上没了画面。
接着再重来。
再花屏……如此反复不知道多少次。
直接摧毁了程龙最后一丝意志。
他想睁开眼睛从梦境走出来。
是却好像有什么再压着他。
拉扯着他。
无论他怎么做都是无用之功一直到早上单男看到他躺在沙发很不对劲醒了他。
他才从那个可怕的手术室脱身而出起来之后才发现。
整张沙发竟然全部湿透了……呃。
这单英男为何早上出现在们房里这也从昨晚说起。
单英男是谢圣秀带回来的。
聚餐结束之后。
单英男要留在他们的住所里过夜。
程龙虽然想不明白单英男有好好的酒店不住。
偏偏要在他们的住所过夜但这房子是谢圣秀租下的所他没有任何异议还把他的卧室换过床单让给了单英男。
本来他可以和谢圣秀同床过一夜的可谢圣秀的一些习惯让他望而步。
低冷气。
裸睡。
滚床……他干脆一个人睡客厅的沙发。
却不想这沙发竟是他一个晚上的噩梦……神恍惚。
冷汗淋漓。
浑身无力。
两手疲软。
就好像他的双手遭受了长时间的运动似的。
一切等他到了医院还不能缓解。
让他在交班时不能集中精力。
等程龙述2床的病例及治疗方案。
他偷偷的望了沈倩倩一眼。
沈倩倩还是以前的那个沈倩倩。
颜容一丝。
就连神色亦是一样。
只是程龙看向她的眼神却平时大又不同。
给人一种疑惑中又掺杂着恐惧的感觉。
有没有人注意到他的眼神程龙也懒的去注意这些。
他在心中不停的默念这个梦不是真的。
绝对不是。
他已经两个月没有做梦了。
忽然这个梦让他有些不知所措。
以前的梦都有一个好的收场。
这一次却出了意外。
如此反复着梦境就好像提醒着一些什么。
他触不到。
也想不到。
他现在虽然满脑子是那个梦。
但他还是想不出最后的结果会怎么样。
真的不知道……那么。
我们科室天就有三位人要手术12,24,26床。
李秋拿着交班表看了一下。
继续说道。
今天-上我们还要查下房。
早上就先安排12术。
小龚主刀24,和2床安排在下午。
'别由小吴和我|。
12,我们已经多次讨论过了。
这里就不开讨论会了。
相信小龚能主持好这个手术。
李秋敲着桌子。
了龚汉杰一眼后又道。
现在我们开始查房。
回来再继续24,和26床术前讨论。
今天的查房是心血管外科的科室例行主任查房。
是亲自带领所有的医生查遍每一个病人的。
这样查|是每天都在科室里上演的。
由于李秋还有多事情要处理。
主任查房一般只安排在每周的周二和周。
其他时间由着主治医师查房便行。
李秋亲自查房和平的查房有所不同。
需要详细了解每一个病人的病例-一部疗程。
还要知道目前病状况。
所以花费的时间比较长。
前前后后花费了一个多小时。
汉杰回来之后就着手安排12,上手术室了。
12只是一个不大小的手术。
以汉杰主医师的能力是绝对可以应付的来的。
所以科室的三位副主任医师都没有跟上去。
等各个医师处理好了他们的病人新医嘱。
科室的围在办公桌前。
先是开始传阅了24,的病例。
接着是在李秋的主持下开始24,的前讨论。
,术前讨论的主角只是沈倩倩和吴艺珍两个人而已。
其他人几乎都是旁听的份程龙早知道就参与24,。
他清清楚楚明白沈倩倩与吴艺各个细节的争锋。
无论谁谁错。
他没有一点心情凑合进去。
反正在这个手术的大局上。
沈倩倩和吴艺珍已经达成了共识。
按部就班的手术方案。
程龙就是知道更好手术手法。
也只是埋藏在心里。
反正按照吴艺珍她们这个方案。
这个术24,绝对有足够的疗效。
除非患者再手术中突发意外。
他虽然知道一些小操作能在这个手术的基础上让患者的疗效锦上添花。
但程龙不知道说出来会不会引发另一番争论。
导致那位看他不爽的医生进一对他不满呢。
所以24,的手术案几乎没有多大的异议就完成了讨论。
接下来就是程龙所负责的26床。
呃。
那个肺癌患者方海。
程龙自认他有诊断失误。
他的术方案也绝对有什么问题。
所以心安理的看着方-病例在各医生手上传阅。
24,一样。
个医生只是随便看了几眼病例便传给了下一位。
反正他们在刚才查房的时|已经知道病足够多的情况了。
也不在乎病例上那么一点细节。
肺癌二期。
癌细胞也有可能扩到癌肿附近部位。
为何不先给患者安排放疗。
再根据患者的具体情况另行安排手术。
今天下午就手术太急了一些。
如果癌细胞有扩散。
术后治疗就加大难度了。
吴艺珍不同。
无论是现在的26床。
还是刚才的24,。
她看的非常认真。
看她的表情就知道他没有漏过病例上的每一个细节。
看完之后。
她接着提出了异议。
反正她每次都是这样的。
海病例上的治疗方案是程龙凝定的。
所以在吴艺珍提出异议时。
所有的人第一个反应就是看向了程龙相信我病上已写好了。
我已经为患者进行了支气管境内检查。
确定患者癌肿部位|前还未扩散。
不需放疗即可进行手术。
我相信仅手术便可清除患者癌|原发灶。
免除患者一些痛苦。
还有一些不必要的治疗危险。
程龙答道。
吴艺珍的意思是26床手术前行手术前放疗。
这个治疗方案旨在提高手术切除率。
,少术中造成肿瘤播散的危对估计手术切除无困难的病人。
可术前剂量少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵。
估计手术切除有困难。
可采常规分隔放疗。
只是放疗距手术时间一般在50天左右。
最长不的超过三个月。
这就是程龙不想放疗后手术的原因了。
这样的话。
疗程太长了。
对患者是一种折磨。
而且放疗一样具有危险性。
他干脆走了快刀斩乱麻的治疗方案。
直接手术。
如真有手术切除肿瘤不够彻底。
或者切后还有癌细胞在附近。
一样可以准确定位进行放射治疗。
如果手术全部清除的话。
那么患者将是手术之后就可以恢复。
完全可以免除放疗痛苦和危险。
吴艺珍针对程龙的说道:境内虽然能确认癌细胞是否扩散。
但并不能百分百肯定。
谁能保证手术能完全清除掉。
我认为还是保险一点。
吴艺珍看向李秋。
而李秋却不发表意见。
直接对着程龙问道:小龙。
你怎么看?我……程龙知道吴艺珍说的方案比较保险。
对患者的存活也很有益处。
但他是根据患者的详细病情。
凝定的这个方案并不见的比吴艺珍的差。
如果手术操作细的话。
很大可能免除患者一些不必要的痛苦。
当然。
这前提是在手术者的操作上。
程龙相信。
如果让他手术的话。
患者术后甚至不需要放疗……。